Der Golferellenbogen, auch bekannt als Epicondylitis ulnaris humeri, ist eine Form der Sehnenentzündung. Es handelt sich um eine Erkrankung, die durch Überbeanspruchung entsteht und vor allem die Sehnen des Unterarms betrifft, die am inneren Teil des Ellenbogens ansetzen. Typischerweise verursacht sie Schmerzen und Empfindlichkeit an der Innenseite des Ellenbogens, die sich beim Greifen oder Beugen des Arms verstärken können. Der Golferellenbogen ist dem Tennisellenbogen sehr ähnlich, allerdings sind die Symptome beim Golferellenbogen auf die Innenseite des Ellenbogens konzentriert, während sie beim Tennisellenbogen auf der Außenseite auftreten.
Der Golferellenbogen, medizinisch als Epicondylitis ulnaris humeri bekannt, ist eine schmerzhafte Erkrankung, die durch Überbeanspruchung oder repetitive Belastung der Sehnen des Unterarms verursacht wird. Diese Sehnen verbinden die Muskeln des Unterarms mit dem inneren Knochen des Ellenbogens. Anders als der Name vermuten lässt, betrifft dieser Zustand nicht nur Golfer, sondern auch Personen, die durch ihre beruflichen Aktivitäten oder Hobbys repetitive Bewegungen des Handgelenks und der Finger ausführen.
Die Symptome des Golferellenbogens entwickeln sich schleichend und verschlimmern sich oft über Wochen oder Monate. Anfangs mag der Schmerz mild und sporadisch auftreten, kann sich jedoch ohne Behandlung verstärken und zu einer dauerhaften Beeinträchtigung führen. Das primäre Symptom ist ein anhaltender Schmerz an der Innenseite des Ellenbogens, der sich entlang des Unterarms bis hin zur Hand ausbreiten kann. Dieser Schmerz tritt typischerweise auf, wenn man Objekte greift oder hebt, und kann sich bei Bewegungen wie Drehen des Handgelenks oder Beugen der Finger verstärken.
Neben dem Schmerz können Betroffene auch eine Schwäche in Hand und Handgelenk erleben, was die Ausführung alltäglicher Aktivitäten wie das Halten einer Tasse oder das Drehen eines Schlüssels erschweren kann. Steifheit im Ellenbogen am Morgen oder nach Perioden der Inaktivität ist ebenfalls ein häufiges Symptom. In einigen Fällen kann es zu einer Schwellung oder einem Druckgefühl an der betroffenen Stelle kommen, obwohl dies weniger häufig ist.
Es ist wichtig zu betonen, dass die Symptome des Golferellenbogens sich nicht auf den Ellenbogen beschränken müssen. Sie können sich entlang der Sehnen des Unterarms ausbreiten und zu einem Gefühl der Müdigkeit oder Schwäche in der Hand führen. Die genaue Ursache für den Schmerz und die Entzündung bei einem Golferellenbogen ist nicht immer klar, wird aber oft mit Überbeanspruchung oder mit einer schlechten Technik bei wiederholten Bewegungen in Verbindung gebracht. Frühe Erkennung und Behandlung sind entscheidend, um eine Verschlimmerung der Symptome zu verhindern und die Heilung zu fördern.
Berufliche Belastung als Ursache?
Interessanterweise manifestiert sich der Golferarm oft in einem Lebensabschnitt, in dem die meisten Menschen beruflich sehr aktiv sind. Besteht also ein Zusammenhang zwischen den Anforderungen der modernen Arbeitswelt und Ellenbogenschmerzen? Tatsächlich zählen zu den Risikogruppen besonders jene Berufsgruppen, die regelmäßig
Sportliche Aktivitäten als Risikofaktor
Neben bestimmten beruflichen Tätigkeiten tragen auch verschiedene Sportarten zur Überbeanspruchung der Beugemuskeln und des Ellenbogens bei.
Golfspielerinnen und -spieler erfahren eine starke Belastung der Hand und der Unterarmbeugemuskulatur durch die dynamische Kraft beim Abschlag.
Kletternde beanspruchen ihre Unterarmmuskulatur häufig und intensiv, was das Risiko für Überlastungsschäden erhöht.
Die Bezeichnung Werferellenbogen kommt nicht von ungefähr, da in vielen Wurf- und Stoßsportarten abrupte Bewegungen den Arm im Bereich der Beugemuskeln belasten können.
Interessanterweise sind viele Betroffene keine aktiven Golfer oder Leichtathleten. Der Alltag vieler Patienten beinhaltet Tätigkeiten wie Holzhacken, Malen, Hämmern, Autoreparatur, Kochen mit intensiver Lebensmittelvorbereitung oder lange Stunden der PC-Arbeit mit intensivem Tippen.
Beim Golferellenbogen schmerzt typischerweise die Innenseite des Ellenbogens. Hier setzen Muskeln an, die das Handgelenk und die Finger beugen und an der Einwärtsdrehung des Unterarms beteiligt sind. Ihr gemeinsamer Sehnenursprung wird auch als Common Flexor Tendon (CFT) bezeichnet.
Schmerzen können entstehen, wenn die Belastung die aktuelle Belastbarkeit des Sehnengewebes übersteigt. Dabei spielen nicht nur Sport, sondern auch wiederholte Tätigkeiten im Beruf und Alltag eine Rolle.
Ein Golferellenbogen wird heute häufig als Tendinopathie, also als schmerzhafte Veränderung des Sehnengewebes, beschrieben. Er lässt sich nicht pauschal durch „verfilzte Faszien“ oder eine sich ablösende Knochenhaut erklären.
Sehnen übertragen Muskelkraft auf den Knochen. Wiederholte oder ungewohnt hohe Belastungen können ihre Belastbarkeit überschreiten. Für die Behandlung ist deshalb wichtig, schmerzauslösende Belastungen anzupassen und einen individuell geeigneten Belastungsaufbau zu besprechen.
Weitere Informationen: NHS Mersey Care: Golfer’s Elbow (englisch).
Wie bei allen anderen Beschwerden versuchen wir in der Osteopathie nach den Ursachen eines Problems zu suchen. Dabei wird der gesamte Körper in die Behandlung mit einbezogen und nach möglichen Gründen für eine Fehlspannung im Unterarm getestet. Häufig sind Befunde in der „Membrana interossea“ zu finden; eine Faszienstruktur, die zwischen Elle und Speiche gespannt ist. Aber auch Befunde in der Handwurzel, der Ellenbogenspitze und dem Trizepsmuskel sind häufig zu finden. Daneben können auch muskuläre Dysbalancen aus dem Schultergelenk zu einer Überbeanspruchung des Ellenbogens führen. Gerade bei Sportlern ist eine instabile Schulter meist verantwortlich für Ellenbogenprobleme. Durch die Normalisierung der Spannungen in diesen Bereichen und Ausgleichen von Dysbalancen, wird das geschädigte Gewebe wieder entlastet und ein Heilungsprozess kann stattfinden.
Ich habe selbst an einem Golferellenbogen gelitten – beidseits (Tennisellenbogen auch, links). Neben der osteopathischen Behandlung waren vor allem Übungen, wie Dehnung und Kräftigung essentiell, um wieder beschwerdefrei zu werden. Je früher etwas gegen die Beschwerden unternommen wird, desto besser! Die Mikroverletzungen in den Sehnen dürfen nicht voranschreiten, sonst wird das Problem immer schlimmer. Eine völlige Schonung ist in dem Bereich kaum möglich, und Sie sollten Ihrem Alltag nachgehen. Extrem schmerzhafte Bewegungen sollten aber vermieden werden.
Bei mir selbst und behandelten Patient:innen konnte auch immer ein Ungleichgewicht der Muskulatur im Unterarm festgestellt werden, das das Problem weiter begünstigte. Selbst Menschen mit sehr starken Unterarmen und starker Griffkraft sind davor nicht gefeit. Die Balance der Muskulatur scheint hier besonders wichtig zu sein. Die folgenden Übungen haben mir und anderen Betroffenen sehr geholfen.
Die folgenden Übungen betreffen unterschiedliche Bewegungen von Handgelenk und Unterarm: Beugen und Strecken, seitliches Bewegen des Handgelenks sowie das Drehen des Unterarms nach innen und außen. Die Drehbewegung findet zwischen Elle und Speiche statt.
Führen Sie die Bewegungen langsam und kontrolliert aus. Lassen Sie sich geeignete Übungen und die passende Belastung bei Bedarf persönlich zeigen. Beginnen Sie mit wenigen Wiederholungen; Umfang und Häufigkeit richten sich nach Ihrer Belastbarkeit. Starke oder zunehmende Schmerzen, Kribbeln und Taubheit sind Gründe, die Übung abzubrechen und fachlichen Rat einzuholen.
Palmarflexion
Dorsalextension
Pronation
Supination
Ulnarabduktion
Radialabduktion
Kombinationsbewegung
Diese Bewegung ist komplex und kombiniert alle vorherigen Bewegungen miteinander. Als besonders effektiv zur Behandlung von Mikrotraumata im Sehnengewebe hat sich das exzentrische Training erwiesen. Dieses alleine durchzuführen erfordert ein gutes Körpergefühl und Sportaffinität. Kommen Sie zu uns in die Praxis, wir helfen Ihnen bei Bedarf!
Schulter
Ist die Schulter das Problem für Ihre Beschwerden? Lesen Sie hier weiter: Schulterschmerzen
Der Golferellenbogen, medizinisch Epicondylitis ulnaris humeri genannt, ist eine Sehnenentzündung, die durch Überbeanspruchung entsteht und vorwiegend Unterarmsehnen betrifft, die am inneren Ellenbogen ansetzen. Obwohl sein Name auf Golfspieler hinweist, sind nicht nur diese, sondern auch Personen mit beruflichen oder freizeitlichen Aktivitäten, die wiederholende Hand- und Fingerbewegungen erfordern, betroffen. Die Symptome, wie Schmerz und Empfindlichkeit am Ellenbogen, entwickeln sich schleichend und können sich ohne Behandlung verschlimmern. Schmerzen verstärken sich oft bei Greifbewegungen oder Armbeugungen und können sich entlang des Unterarms ausbreiten. Zudem kann es zu Schwäche in Hand und Handgelenk kommen, was alltägliche Aktivitäten erschwert. Risikofaktoren umfassen repetitive berufliche Tätigkeiten und bestimmte Sportarten. Die Anatomie des Ellenbogens spielt eine entscheidende Rolle im Verständnis der Erkrankung, wobei Überlastung der Sehnen häufige Ursache ist. Vorbeugung und Behandlung, einschließlich Anpassungen der Arbeitsgewohnheiten, Dehnübungen und ergonomischer Arbeitsplatzgestaltung, sind essentiell. Osteopathie kann durch die Identifikation und Behandlung zugrundeliegender Spannungen helfen, den Heilungsprozess zu unterstützen.
